quinta-feira, 10 de março de 2011

INCIDÊNCIA LATERAL: POLEGAR



Patologia Demonstrada
Fraturas e/ou luxações das falanges dista I, média e proximal; metacarpo distal e articulações correlatas são visíveis. Alguns processos patológicos, tais como osteoporose e osteoartrite, podem igualmente ser demonstrados.

Rotina BÁSICA
AP
PA oblíqua
Lateral

Fatores Técnicos
Tamanho do filme - 18 x 24 cm, sobre o tampo de mesa dividido em terços transversais

Proteção: Colocar um escudo de chumbo sobre o colo do paciente para
proteger as gônadas.

Posição do Paciente: Sentar o paciente na extremidade da mesa, com o cotovelo fletido cerca de 90°, a mão apoiada sobre o chassi, palma para baixo.

Posição da Parte
Começar com a mão pronada e o polegar abduzido, os dedos e a mão ligeiramente arqueados, então rode a mão ligeiramente para o lado medial até que o polegar assuma uma posição lateral verdadeira. (Pode ser necessário providenciar uma esponja ou outro suporte abaixo da porção lateral da mão.)
Alinhar o eixo maior do polegar ao eixo maior da porção do filme que está sendo exposta.
Centralizar a primeira articulação MCF em relação ao RC e ao centro da porção do filme que está sendo exposta.
O aspecto lateral inteiro do polegar deve estar em contato com o chassi.

Raio Central
RC perpendicular ao RI, direcionado para a primeira articulação MCF
DFoFi mínima de 40 polegadas (100 cm)

Colimação Colimar os quatro lados da área do polegar.
(Lembre-se de que o polegar inclui toda a primeira articulação do metacarpo.)

Critérios Radiográficos
Estruturas Mostradas: Visualizam-se em posição lateral as falanges distal e proximal,
o primeiro metacarpo, o trapézio (superposto) e articulações associadas.
As articulações interfalangianas e MCF devem aparecer abertas.
Posição: . O eixo longitudinal do polegar deve estar alinhado à borda lateral do filme.
O polegar deve estar numa posição lateral verdadeira, evidenciado pela superfície
anterior de forma côncava da falange proximal e primeiro metacarpo e as superfícies
posteriores relativamente retas.

Colimação e RC: A colimação deve ser visível nos quatro lados da área acometida
do polegar.
O RC e o centro do campo de colimação devem estar na primeira articulação MCF.

Critérios de Exposição: Densidade ótima e contraste sem movimento permitem a
visualização clara e nítida das margens de tecidos moles e da trama trabecular óssea.