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Ângulo de Cobb Usado para quantificar a escoliose no plano frontal (radiografia anteroposterior da coluna vertebral). Este ângulo ajuda a medir o grau da escoliose no plano frontal, assim como avaliar a progressão da escoliose ao longo do tempo, sendo um dos parâmetros usados para definir o tratamento da escoliose. Devemos medir o ângulo de Cobb sempre em relação à convexidade da escoliose. Um ângulo de Cobb avaliado em até 10° não é considerado patológico. Entre 10° a 20° de mensuração classificamos como escoliose leve. Entre 20° e 40° classificamos como escoliose moderada. Valores do ângulo de Cobb acima de 40°- 50° são considerados como escoliose severa. Veja abaixo como medir o ângulo de Cobb no plano frontal. Mensuração do ângulo de Cobb Após definirmos a convexidade da escoliose, devemos agora definir quais são as vértebras que definem o limite superior (LS) e o limite inferior (LI) da convexidade, sendo estas vértebras as que mais estão inclinadas em relação ao plano horiz...

A discite é uma inflamação dos discos intervertebrais, que acomete especialmente crianças, mas também pode afetar adultos. Não se chegou a um consenso até hoje sobre sua etiologia. Contudo, muitos acreditam ser resultantes de uma infecção. É provável que a infecção ocorra em um dos platôs vertebrais e, por conseguinte, passa a acometer o disco. A bactéria mais comumente implicada na discite é o Staphylococcus aureus. A primeira manifestação clínica dessa afecção é a dor. Esta, por sua vez, pode ser local, variando de moderada a severa, agravando-se com a realização de qualquer movimento da coluna. A dor pode também propagar-se para abdômen, quadril e pernas. Alguns pacientes podem apresentar sintomas radiculares, como fraqueza e dormência, além de febre e calafrios. Os exames envolvidos no diagnóstico dessa afecção são: radiografia da coluna lombo-sacra, ressonância magnética e exames de sangue. As radiografias laterais da coluna evidenciam uma aproximação do espaço discal com o p...

O mal de Pott (ou doença de Pott ou tuberculose vertebral) é uma forma de apresentação de tuberculose extrapulmonar, onde a coluna vertebral é afetada. A doença foi descrita em 1799, por Percivall Pott (1714-1788), um cirurgião londrino. Atinge mais comumente as vértebras T8 à L3. A doença começa no corpo vertebral anterior. O disco adjacente é envolvido, levando a um estreitamento do espaço entre os discos e herniação. Eventualmente a vértebra colapsa e porção anterior leva a uma cifose e/ou escoliose. As estruturas vertebrais posteriores (pedículos, espinha) são raramente envolvidos. Abscessos são formados adjacentes à coluna vertebral, e calcificação é patognomônico de tuberculose. Sinais e sintomas Dorsalgia Febre Suor noturno Anorexia Perda de peso Dormência, formigamento e fraqueza muscular em membros inferiores. Diagnóstico Exame de sangue Radiografia da coluna vertebral Tomografia computadorizada da coluna vertebral Biópsia óssea Ressonância magnética Complic...

INTRODUÇÃO A doença de Scheuermann representa uma das causa mais comuns de cifose estrutural, mais frequentemente diagnosticada durante a puberdade. A etiologia e a patogênese dessa condição estão provavelmente relacionadas a fatores biomecânicos, mas sua causa permanece desconhecida. Aumento nos níveis de hormônio do crescimento tem sido documentado, de modo que os pacientes portadores dessa deformidade são mais altos do que a média para sua idade. Fatores genéticos ou ainda necrose avascular do anel apofisário vertebral são condições definidas por outros pesquisadores, mas também sem unanimidade.   BALANÇO DA COLUNA VERTEBRAL A coluna vertebral apresenta uma estrutura global de modo a manter o tronco balanceado tanto no plano coronal quanto no sagital. No plano coronal, o balanceamento normal exige que uma linha vertical traçada do centro do processo odontoide (C2) intercepte exatamente o ponto médio do promotório (S1). Já no plano sagital, uma linha vertical traçada do centro do...

Os Nódulos de Schmorl são protusões do material do disco vertebral para dentro da superficie do corpo da vértebra. Tais saliências são também associadas à necrose do osso vertebral.   Os nódulos de Schmorl podem ou não ser sintomáticos, ou seja em alguns indivíduos pode ser causa de dor.  Entretanto estudos indicam que alguns individuos com os nódulos de Schmorl pode passar a vida inteira sem dor e os nódulos serem sescobertos apenas no estudo anatomopatológico i.e., estudos de necrópsia.  Ou seja, podem ter algum significado etiológico de dor nas costas , mas é uma questão controversa.  Schmorl é uma deformação significativa, e pode ser encontrada em pacientes com histórico de problemas ao longo da vida de volta.  Os nódulos de Schmorl podem ocorrer em várias vértebras e foram encontrados em pacientes com, dor crônica, radiculopatia, artrite, aracnoidite, estenose, desportiva ou outra lesão ou deficiência. Mas como dito anteriormente, não necessariamente podem ser imputados com...