Encondroma

Tumor intra ósseo benigno, composto de tecido cartilaginoso bem diferenciado.

É o tumor mais comum que afeta os ossos da mão e do pé ( mais de 60% nos 1/3 médio e distal dos metacarpos e no 1/3 proximal das falanges). Também afeta ossos tubulares longos ( fêmur e úmero ) e a pelve.

• geralmente diafisário, raramente metafisário.
• lesões múltiplas possíveis ( doença de Ollier ou encondromatose, síndrome de Maffucci ) com transformação maligna em 20% dos casos.
• mais comum entre os 20 e 40 anos de idade, sem predileção de sexo.

Etiologia

Ocorre o deslocamento do tecido cartilaginoso da placa de crescimento durante o desenvolvimento. Os tumores são pequenos, de aparência lobulada e composta de cartilagem hialina. Tem crescimento lento.

Achados Radiológicos

• destruição óssea bem definida, sem esclerose marginal significativa;
• típicas calcificações puntiformes, semelhantes a pipoca dentro da lesão;
• possivel crescimento expansível;
• leves erosões corticais ("serrilhado") podem estar presentes;
• deve-se suspeiar de uma transformação malígna quando houver afilamento cortical, crescimento rápido com áreas puramente líticas adjacentes à região calcificada e acometida dos tecidos moles.

Objetivo do exame

• extensão da lesão;
• risco de fraturas;
• características de transformação maligna ( condrossarcoma );
• distinção de outros tumores ósseos.